帕金森病(Parkinson Disease,PD)是一種常見于中老年人的黑質(zhì)及黑質(zhì)-紋狀體通路變性所致的錐體外系疾病,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,是繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。帕金森病的早期治療仍然是以口服藥物為主,但后期藥物治療會(huì)出現(xiàn)明顯的療效減退,出現(xiàn)嚴(yán)重的異動(dòng)癥和精神癥狀等。中晚期的病人經(jīng)過術(shù)前評估后期往往只能選擇手術(shù)治療,目前腦深部電極植入術(shù)(DBS)是治療帕金森的首選手術(shù)方式,在國際和國內(nèi)專門的功能神經(jīng)外科中心已經(jīng)得到廣泛的共識(shí)。日前阜陽市人民醫(yī)院就采用國際上先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)為一位帕金森病患者成功實(shí)施了腦深部電極植入(DBS)手術(shù),解決了患者長期藥物治療藥效降低的問題。
2020年3月28日上午,阜陽市人民醫(yī)院神經(jīng)外科聯(lián)合上海瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科孫伯民教授團(tuán)隊(duì),完成阜陽市第一例帕金森病DBS植入術(shù)。術(shù)后患者運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵直及肢體震顫的癥狀明顯緩解,臨床效果顯著,患者及家屬對手術(shù)效果非常滿意。
接下來我們著重介紹帕金森病的DBS手術(shù)方式。腦深部電極植入術(shù)(DBS)又稱腦起搏器技術(shù),是通過立體定向技術(shù),將電極植入腦內(nèi)特定核團(tuán),連接植入胸部的脈沖發(fā)生器(芯片+高能電池),發(fā)放電脈沖對特定核團(tuán)神經(jīng)元的功能進(jìn)行調(diào)控。目前,無線遠(yuǎn)程腦起搏器(DBS)可以用來治療帕金森病、震顫、肌張力障礙等運(yùn)動(dòng)障礙的疾病。相對傳統(tǒng)治療方式,腦起搏器技術(shù)擁有可逆、可調(diào)節(jié)、可體驗(yàn)的諸多優(yōu)勢,給醫(yī)生和患者帶來很多便利。
腦深部電極植入術(shù)(DBS)的獨(dú)特優(yōu)勢:1.實(shí)現(xiàn)左右腦異頻程控,提供更合理的刺激參數(shù)選擇,達(dá)到更好的癥狀控制和治療效果;2.實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)距離無線程控,徹底方便了醫(yī)生和患者的程控操作,有效縮短了程控時(shí)間;3.多達(dá)13 組刺激程序儲(chǔ)存和選擇,對患者的周期性的癥狀波動(dòng)提供了精細(xì)化的控制選擇;4.Touch-Loc 顱孔電極鎖,實(shí)現(xiàn)電極的即刻、自動(dòng)鎖定,徹底解決電極移位的后顧之憂;5.全球首創(chuàng)的遠(yuǎn)程程控技術(shù),擁有雙向高清視頻音頻傳輸技術(shù),實(shí)現(xiàn)了患者在家中、醫(yī)生在醫(yī)院的遠(yuǎn)程隨訪及程控。
腦深部電極植入術(shù)(DBS)的適應(yīng)癥:1、原發(fā)性PD 2、服用復(fù)方左旋多巴曾有良好療效3、療效已明顯下降或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或異動(dòng)癥影響生活質(zhì)量4、癡呆和嚴(yán)重的精神疾病除外。

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