仲夏江淮,萬物豐茂。7月25-27日,由安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)母胎醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì),安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)婦女健康管理分會(huì)主辦,安徽醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系和安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科承辦的“江淮婦女健康管理研討會(huì)”在合肥安徽飯店隆重召開,深入探討婦女健康管理新路徑、新策略。江淮大地群賢畢至,共赴婦女健康管理新程。以科技新火點(diǎn)燃婦幼安康星野,憑徽匠誠(chéng)心托舉生命初光。健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)余華伍,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)汪安勇,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任尹宗智出席開幕式并致辭,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心主任袁靜主持開幕式。

健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)余華伍在致辭中強(qiáng)調(diào)母嬰健康是兒童健康的基石,本次研討會(huì)的成功舉辦,正是回應(yīng)時(shí)代的需求,匯聚智慧力量的重要舉措。希望通過本次研討會(huì)能夠促進(jìn)安徽省婦女健康管理事業(yè)的更好發(fā)展,助推我省婦女健康事業(yè)邁向新的臺(tái)階。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)汪安勇在會(huì)上指出我院作為百年名院,承擔(dān)全省危重孕產(chǎn)婦救治重任。我們相聚于此,既是分享學(xué)術(shù)成果,交流臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)寶貴契機(jī),更是凝聚共識(shí)、共同發(fā)展的一個(gè)新起點(diǎn)。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任尹宗智指出應(yīng)以此次會(huì)議為契機(jī),攜手共進(jìn)、精誠(chéng)合作。能更好地促進(jìn)我省婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)的服務(wù)質(zhì)量,保障母嬰安康。

本屆年會(huì)邀請(qǐng)到省內(nèi)外婦女健康領(lǐng)域卓有建樹的專家學(xué)者。通過深入探討婦女健康領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展、前沿技術(shù)應(yīng)用、管理服務(wù)模式創(chuàng)新以及面臨的難點(diǎn)熱點(diǎn)問題,碰撞出智慧的火花,為江淮地區(qū)乃至更廣泛區(qū)域的婦女健康事業(yè)發(fā)展注入新的活力和動(dòng)力。

來自南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院黃莉萍教授系統(tǒng)闡述了“減少輔助生育(ART)孕婦晚期流產(chǎn)與早產(chǎn)”的策略。強(qiáng)調(diào)ART孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)為自然受孕的2.15-4.8倍,其中多胎妊娠是核心高危因素。干預(yù)措施涵蓋:備孕期優(yōu)化卵巢功能、減少宮腔操作;技術(shù)操作上推行單胚胎移植以降低多胎率,同時(shí)優(yōu)選囊胚移植提升活產(chǎn)率;孕期管理中實(shí)施動(dòng)態(tài)黃體支持、宮頸機(jī)能監(jiān)測(cè)及多學(xué)科協(xié)作。黃教授呼吁基層推廣多學(xué)科遠(yuǎn)程協(xié)作、加強(qiáng)患者教育,未來需結(jié)合AI預(yù)測(cè)模型與表觀遺傳研究,著力推動(dòng)“精準(zhǔn)預(yù)防-全程管理”模式,改善母嬰結(jié)局。

來自重慶婦幼保健院的陳功立教授,為我們帶來“胎兒外科新技術(shù)在胎兒發(fā)育異常中的應(yīng)用”的報(bào)告。陳教授聚焦胎兒外科新技術(shù)應(yīng)用,分享其“治療關(guān)口前移”理念,強(qiáng)調(diào)產(chǎn)科醫(yī)生需避免過度干預(yù)患者決策。國(guó)內(nèi)已覆蓋14類疾病、25種術(shù)式,包括:創(chuàng)新術(shù)式:腔鏡、超聲引導(dǎo)、開放性及EXIT(不斷臍手術(shù))。同時(shí)分享典型案例包括重度膈疝球囊封堵;羊膜帶綜合征手術(shù);心臟介入術(shù);上氣道梗阻綜合征手術(shù)、腫瘤消融挽救心衰胎兒。陳功立教授指出應(yīng)精準(zhǔn)診斷評(píng)估,出生后干預(yù)結(jié)局好且不危及胎兒安全的不用宮內(nèi)治療,選擇最佳時(shí)機(jī),保障母嬰安全,基于病理生理精細(xì)化全程管理并提供真實(shí)數(shù)據(jù)。

來自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的漆洪波教授,為我們帶來“孕期保健指南對(duì)比”的報(bào)告。他指出膿毒癥是產(chǎn)科高危妊娠的重大挑戰(zhàn),認(rèn)識(shí)與防治亟待加強(qiáng),其在孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審中占比高達(dá)13%-25%。漆教授強(qiáng)調(diào)膿毒癥本質(zhì)是感染引發(fā)的危及生命的器官功能障礙,病因具隱秘性,產(chǎn)科操作亦可能引發(fā)。早期識(shí)別至關(guān)重要,需關(guān)注生命體征、運(yùn)用預(yù)警系統(tǒng)及qSOFA等評(píng)分。需組建快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)在3小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估并實(shí)施清除感染源、應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)性廣譜抗生素及支持治療等措施,同時(shí)麻醉選擇需謹(jǐn)慎選擇。

來自中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)第一附屬醫(yī)院的陳紅波教授,為我們帶來“妊娠相關(guān)肝病的診治”的報(bào)告,系統(tǒng)闡述妊娠期肝功能生理性變化及各類肝病診療要點(diǎn)。重點(diǎn)解析四大妊娠特發(fā)性肝。喝焉飫⊥隆⒏蝺(nèi)膽汁淤積癥、HELLP綜合征及急性脂肪肝。強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別、多學(xué)科協(xié)作(MDT)的核心地位,尤其指出AFLP需立即終止妊娠并人工肝支持,經(jīng)及時(shí)救治使母體死亡率從85%降至12.5%。針對(duì)非妊娠肝病,陳教授提出孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及個(gè)體化圍產(chǎn)期管理策略,筑牢母胎安全保障。

來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的孫路明教授,為我們帶來“FGR臨床診治的表單式管理”的報(bào)告。孫教授指出胎盤功能不全是核心病因,可致多器官損傷,需排查母體及其他合并因素。研究顯示國(guó)際多中心項(xiàng)目雖暫停,但孕周數(shù)據(jù)分析具臨床價(jià)值,新發(fā)布的HTI指標(biāo)存在應(yīng)用偏差。臨床強(qiáng)調(diào)基本功,疑診時(shí)需鑒別真性FGR或生理性偏小,結(jié)合超聲多維度評(píng)估,并通過定向工具精準(zhǔn)核對(duì)孕周。生長(zhǎng)趨勢(shì)監(jiān)測(cè)中,<24周胎兒需重點(diǎn)篩查,第3-10百分位者可嚴(yán)密監(jiān)護(hù)至40周,32-34周需綜合血流、母體狀況及醫(yī)療條件分層干預(yù)。產(chǎn)前推行7類表單化管理,新生兒出生后需隨訪遠(yuǎn)期發(fā)育。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的周桂菊教授,為我們帶來“單親二體相關(guān)印記疾病的產(chǎn)前診斷”的報(bào)告。周教授指出,單親二體(UPD)指同源染色體均源自同一親本,可導(dǎo)致遺傳印記紊亂或隱性遺傳病風(fēng)險(xiǎn)升高。研究闡明了UPD三體自救、單體自救等發(fā)生機(jī)制,并系統(tǒng)總結(jié)了產(chǎn)前診斷指征。診斷需結(jié)合STR分析、SNP芯片、甲基化檢測(cè)等技術(shù),強(qiáng)調(diào)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)胎兒進(jìn)行遺傳咨詢和精準(zhǔn)干預(yù)的重要性,為臨床預(yù)防出生缺陷提供關(guān)鍵依據(jù)。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的楊媛媛教授,為我們帶來“催產(chǎn)引產(chǎn)我們應(yīng)該怎么辦”的報(bào)告。楊教授詳細(xì)解讀了《妊娠晚期促宮頸成熟與引產(chǎn)指南(2024)》。明確孕周核實(shí)需在8-12周超聲完成,反對(duì)39周前無指征引產(chǎn),針對(duì)≥40歲孕婦推薦39周引產(chǎn)以降低風(fēng)險(xiǎn)。促宮頸成熟首選球囊或前列腺素E2,球囊亦適用于瘢痕子宮陰道試產(chǎn)者。引產(chǎn)推薦人工破膜聯(lián)合縮宮素或小劑量米索前列醇,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)宮縮過頻及胎心。特殊情況下,胎死宮內(nèi)瘢痕子宮可考慮依沙吖啶引產(chǎn),但活胎瘢痕子宮禁用前列腺素制劑。

來自安徽省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心的鄭明明教授,為我們帶來“復(fù)雜雙胎并發(fā)癥的宮內(nèi)診治”的報(bào)告。鄭教授討論了雙胎妊娠并發(fā)癥的相關(guān)問題,包括其類型、診斷、治療及注意事項(xiàng)等,強(qiáng)調(diào)早期診斷和個(gè)體化治療的重要性。具體而言,雙胎妊娠中單絨雙胎占比約22%,其中10%需手術(shù)干預(yù)。重點(diǎn)防治雙胎輸血綜合征、選擇性生長(zhǎng)受限及無心畸胎。診斷需規(guī)范NT超聲,警惕誤診。治療核心包括:TTS行胎兒鏡激光術(shù),sFGR分型管理,無心畸胎優(yōu)選激光切斷臍帶提升成活率。臨床強(qiáng)調(diào)重視孕婦腹脹等主訴、強(qiáng)化產(chǎn)科、婦科等多科協(xié)作,結(jié)合孕周及家庭意愿制定個(gè)體化方案。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的魏兆蓮教授,為我們帶來“PCOS患者孕前、孕期及產(chǎn)后管理中國(guó)專家共識(shí)解讀”的報(bào)告。魏教授強(qiáng)調(diào)PCOS嚴(yán)重影響妊娠及子代健康,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕期全程的管理。孕前及孕期應(yīng)充分進(jìn)行代謝因素及心理健康評(píng)估并予以干預(yù),同時(shí)預(yù)防早期流產(chǎn)。建議孕前抗雄治療3~6個(gè)月,首選低雌COC。分娩時(shí)期及分娩方式應(yīng)個(gè)體化管理,應(yīng)注重血糖、血壓監(jiān)測(cè),警惕頭盆不稱、肩難產(chǎn),積極預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后持續(xù)管理代謝風(fēng)險(xiǎn)因素,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)、心理健康等。產(chǎn)后應(yīng)注意避孕,停止哺乳后建議采用COC。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的李濤教授,為我們帶來“產(chǎn)前篩查質(zhì)量管理”的報(bào)告。李教授強(qiáng)調(diào)產(chǎn)前篩查全鏈條質(zhì)控,指出需嚴(yán)格把控孕周核實(shí)、孕婦體重/種族/吸煙史等8項(xiàng)信息采集準(zhǔn)確性,規(guī)范血清標(biāo)本采集儲(chǔ)運(yùn),執(zhí)行室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng),建立“檢測(cè)前-中-后”閉環(huán)管理,通過高風(fēng)險(xiǎn)召回機(jī)制與產(chǎn)后隨訪實(shí)現(xiàn)篩查精準(zhǔn)度提升15%,筑牢出生缺陷二級(jí)防線。

來自皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院的凌利教授,為我們帶來“妊娠期甲狀腺疾病的管理”的報(bào)告。凌教授系統(tǒng)的闡述了孕產(chǎn)期甲狀腺疾病防治策略,強(qiáng)調(diào)備孕期TSH篩查必要性,孕期執(zhí)行“TSH+FT4+TPOAb”三聯(lián)檢測(cè),明確甲減/亞臨床甲減分層管理方案。提出碘精準(zhǔn)補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)及甲亢用藥轉(zhuǎn)換原則。通過早孕期功能調(diào)控、TRAb動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及產(chǎn)后藥物調(diào)整,顯著降低流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),為母嬰健康筑牢內(nèi)分泌防線。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的尹宗智教授,為我們帶來“雙胎早產(chǎn)的管理”的報(bào)告。尹教授指出我國(guó)雙胎妊娠率十年間顯著上升,早產(chǎn)率高達(dá)60.3%,新生兒死亡率達(dá)23.6%。強(qiáng)調(diào)需規(guī)范管理,推薦經(jīng)陰道宮頸長(zhǎng)度篩查聯(lián)合fFN檢測(cè)預(yù)測(cè)早產(chǎn),對(duì)CL≤15mm者行宮頸環(huán)扎術(shù)有效,但CL 15-25mm及病史指征環(huán)扎存在爭(zhēng)議。明確不推薦孕激素常規(guī)預(yù)防、子宮托及重復(fù)糖皮質(zhì)激素治療。雙胎分娩時(shí)機(jī)需個(gè)體化,無并發(fā)癥雙絨雙羊孕38周、單絨雙羊孕37周終止,單絨單羊孕32-34周終止。尹教授的報(bào)告為提升雙胎早產(chǎn)防治水平提供了循證依據(jù)。

來自廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的陳敦金教授,為我們帶來“2+X-三色管理-3.2.1:產(chǎn)科安全網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建與實(shí)施”的報(bào)告。陳教授推行“2+X模式”(產(chǎn)科+ICU醫(yī)生主導(dǎo)),建立產(chǎn)科ICU并實(shí)施“三色分級(jí)”高危產(chǎn)婦管理。產(chǎn)后出血嚴(yán)格執(zhí)行“評(píng)價(jià)-復(fù)蘇-決策”路徑,搶救目標(biāo)優(yōu)先保命。副主任醫(yī)師以上負(fù)責(zé)閉環(huán)管理,常態(tài)化模擬演練縮短搶救時(shí)間30分鐘。四大研究中心聚焦降低流產(chǎn)率及嚴(yán)重并發(fā)癥,呼吁減少低效SCI投入。案例佐證30+5周胎兒水腫多學(xué)科救治實(shí)效。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的趙保靜教授,為我們帶來“胎兒非免疫性水腫臨床管理”的報(bào)告,闡述了胎兒非免疫性水腫的臨床管理。病因篩查涵蓋心血管異常、染色體異常、先天性感染等7大類。標(biāo)準(zhǔn)化診斷包括首選超聲+母體檢查,介入性產(chǎn)前診斷。干預(yù)措施包括宮內(nèi)輸血、胸腔-羊膜腔引流、胎兒心律失常治療及減胎術(shù)。監(jiān)護(hù)中病因非致死性且胎兒達(dá)可存活孕周,母體鏡像綜合征需立即終止,分娩決策需結(jié)合病因可治性、母體狀況及家庭意愿。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的袁靜教授,為我們帶來“分子遺傳技術(shù)在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用”的報(bào)告。鑒于輔助生殖人群生育遺傳風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高,WES可作為此類夫婦較為全面的攜帶者篩查檢測(cè)方案,但對(duì)于核型+CMA標(biāo)準(zhǔn)遺傳學(xué)診斷陰性、超聲結(jié)構(gòu)異常胎兒,需進(jìn)一步行胎兒+父母核心家系Trio-WES檢測(cè),排除單基因疾!現(xiàn)階段產(chǎn)前WES主要臨床指征是超聲結(jié)構(gòu)畸形、部分軟指標(biāo)異常、羊水量異常、FGR/過度生長(zhǎng)、復(fù)發(fā)性超聲異常等。袁教授指出,鑒于產(chǎn)前WES單基因疾病診斷的復(fù)雜性,需要持續(xù)建立和完善多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,為復(fù)雜疑難案例的診治,提供多學(xué)科診療理念和建議!

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的曹云霞教授,為我們帶來“中國(guó)婦幼健康發(fā)展70年之輔助生殖發(fā)展的回顧”的報(bào)告。曹教授系統(tǒng)回顧了中國(guó)輔助生殖技術(shù)(ART)的發(fā)展歷程,指出我國(guó)ART實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。自1988年首例試管嬰兒誕生,到2014年全球領(lǐng)先的MALBAC胚胎基因篩查技術(shù)落地,治療成功率躋身國(guó)際先進(jìn)行列。當(dāng)前全國(guó)31個(gè)省份實(shí)現(xiàn)輔助生殖醫(yī)保全覆蓋,年治療周期數(shù)突破百萬例。面對(duì)新挑戰(zhàn)——出生人口顯著下降、高齡妊娠率達(dá)17%,曹教授強(qiáng)調(diào)未來需重點(diǎn)突破活產(chǎn)率瓶頸,通過人工智能、干細(xì)胞技術(shù)革新及多學(xué)科融合攻關(guān),全力服務(wù)國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略。

來自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院的馮玲教授,為我們帶來“妊娠期腹痛的診治思路”的報(bào)告。馮教授聚焦妊娠期腹痛診療規(guī)范,結(jié)合32周子宮問題保胎成功、闌尾炎誤診及兩例死亡病例展開討論。她指出腹痛需區(qū)分妊娠相關(guān)因素與非妊娠因素,強(qiáng)調(diào)妊娠期子宮增大及白細(xì)胞基數(shù)變化對(duì)診斷的干擾。處理原則首推超聲檢查,必要時(shí)采用MRI/CT,避免延誤。建立動(dòng)態(tài)化診療思維,優(yōu)先排除宮外孕、肝脾破裂、子宮破裂等急重癥,小破裂可觀察,大破裂需緊急手術(shù)。對(duì)HELLP綜合征需行肝臟分段監(jiān)測(cè),卵巢囊腫警惕蒂扭轉(zhuǎn)。多學(xué)科協(xié)作與個(gè)體化方案是確保母嬰安全的關(guān)鍵。

來自四川大學(xué)華西第二醫(yī)院的胡婷教授,為我們帶來“FGR的遺傳咨詢”的報(bào)告。胡教授聚焦胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)的診療與遺傳機(jī)制,明確FGR需區(qū)分生理性小體型與病理性受限。病因強(qiáng)調(diào)子宮胎盤灌注不足及16%的遺傳因素。遺傳關(guān)聯(lián)疾病涵蓋染色體數(shù)目異常、微缺失、單基因病,并警示限制性胎盤嵌合體對(duì)無創(chuàng)DNA的干擾。臨床建議產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合國(guó)際指南,通過核實(shí)孕周、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,聯(lián)合核型分析、基因芯片與高通量測(cè)序精準(zhǔn)診斷,及時(shí)干預(yù)監(jiān)護(hù)異常病例。

來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的王昊教授,為我們帶來“染色體平衡性結(jié)構(gòu)重排攜帶者的配子類型及遺傳咨詢”的報(bào)告。他指出,平衡易位攜帶者產(chǎn)生正;蚱胶馀渥拥慕(jīng)驗(yàn)概率為30%-40%(羅伯遜易位達(dá)80%-90%),臂間倒位異常配子比例與片段大小相關(guān),臂內(nèi)倒位異常風(fēng)險(xiǎn)極低,而插入攜帶者正常/平衡配子概率超50%。復(fù)雜結(jié)構(gòu)重排需結(jié)合類型評(píng)估,同源染色體易位或反向插入生育機(jī)會(huì)極低。臨床強(qiáng)調(diào)需糾正“1/18正常配子”的認(rèn)知誤區(qū),王教授建議根據(jù)結(jié)構(gòu)異常類型及機(jī)制差異化選擇自然妊娠、產(chǎn)前診斷或PGT-SR技術(shù),以優(yōu)化遺傳咨詢策略。

來自北京協(xié)和醫(yī)院的蔣宇林教授,為我們帶來“常見產(chǎn)前診斷指證的分析”的報(bào)告。蔣教授聚焦技術(shù)革新與臨床應(yīng)用,明確診斷目標(biāo)擴(kuò)展至染色體非整倍體、微缺失等疾病,技術(shù)層面呈現(xiàn)絨毛穿刺增多、臍血穿刺減少趨勢(shì),推薦核型分析、FISH、芯片及全外顯子測(cè)序。針對(duì)四大核心場(chǎng)景:高齡孕婦可結(jié)合無創(chuàng)DNA篩查但需告知漏篩風(fēng)險(xiǎn);無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)者須關(guān)注陽性預(yù)測(cè)值并強(qiáng)化診斷(納入醫(yī)院考核);胎兒結(jié)構(gòu)異常需完成遺傳學(xué)檢測(cè)排除可治性異常背后的基因病因;軟指標(biāo)需區(qū)分早/中孕期意義。他同時(shí)強(qiáng)調(diào)將篩查高風(fēng)險(xiǎn)管控納入診斷指針,并要求強(qiáng)化家族史問詢以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)分層與遺傳咨詢。

來自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的董文鵬教授,為我們帶來“妊娠合并心臟病外科處理”的報(bào)告,聚焦高風(fēng)險(xiǎn)心臟病孕婦管理策略。依據(jù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)(I-V級(jí)),重點(diǎn)剖析V級(jí)危重案例:1例孕12周感染性心內(nèi)膜炎患者行心臟手術(shù)后引產(chǎn);1例孕28周A型主動(dòng)脈夾層患者同期行剖宮產(chǎn)+孫氏手術(shù);1例重度肺動(dòng)脈高壓患者經(jīng)三聯(lián)靶向藥物維持至孕29周剖宮產(chǎn),術(shù)后肺壓顯著改善。董教授強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作與個(gè)體化終止妊娠時(shí)機(jī)決策對(duì)降低母胎風(fēng)險(xiǎn)的核心作用。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院李亮教授為我們解讀2025版ISUOG雙胎超聲指南,強(qiáng)調(diào)雙胎妊娠母胎風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎。李教授提出孕關(guān)鍵時(shí)機(jī)及核心要點(diǎn)為孕11-14周明確絨毛膜性,孕16周起監(jiān)測(cè)TTTS,孕18-24周宮頸長(zhǎng)度<25mm提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);并發(fā)癥管理應(yīng)注意選擇性生長(zhǎng)受限需分型干預(yù),TTTS首選孕26周前激光消融;無心畸胎建議孕16周前手術(shù)干預(yù)。此外他提出臨床建議,單絨毛膜雙胎需縮短監(jiān)測(cè)間隔,復(fù)雜病例建議轉(zhuǎn)診至高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

本次江淮婦女健康研討會(huì)圓滿落幕。會(huì)議特邀22位領(lǐng)域權(quán)威專家作專題報(bào)告,深入探討圍產(chǎn)期保健、出生缺陷防控、高危妊娠管理等婦女健康核心議題。現(xiàn)場(chǎng)吸引350余位專業(yè)同道參會(huì),學(xué)術(shù)氛圍熱烈。本次研討會(huì)旨在分享國(guó)內(nèi)外最新研究成果與行業(yè)發(fā)展趨勢(shì),有力提升了安徽省在婦女健康領(lǐng)域的臨床科研與診療服務(wù)質(zhì)量。會(huì)議的成功召開,為全省婦幼健康工作者搭建了長(zhǎng)效學(xué)術(shù)交流與經(jīng)驗(yàn)分享平臺(tái),顯著推動(dòng)了區(qū)域內(nèi)母胎醫(yī)學(xué)及婦女健康服務(wù)事業(yè)的協(xié)同創(chuàng)新與可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展。
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