為進一步推進銀屑病慢病管理，規(guī)范銀屑病診療，由中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會銀屑病專業(yè)委員會和安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會主辦的《2020中國銀屑病指南巡講、蒲公英行動及GPA線上培訓(xùn)會議》第二十七期于2020年12月26日在優(yōu)麥醫(yī)生線上平臺成功召開。
本次會議由復(fù)旦大學(xué)皮膚病研究所（附屬華山醫(yī)院）所長、中日友好醫(yī)院皮膚科特聘教授、安徽醫(yī)科大學(xué)疑難重癥皮膚病協(xié)同創(chuàng)新中心主任、國際銀屑病協(xié)會委員、中華醫(yī)學(xué)會銀屑病專業(yè)委員會主任委員兼首席專家張學(xué)軍教授和溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主任、浙江省醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會副主任委員李智銘教授共同主持。北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科科主任主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會銀屑病學(xué)組副組長張春雷教授，浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院皮膚科朱可建教授，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院國際醫(yī)療中心張耀華博士，蒼南人民醫(yī)院皮膚科主任丁振干教授，溫州市中心醫(yī)院皮膚科主任林小敏教授，全國皮膚科同道等四百余人參加了本次線上會議。
會議由張學(xué)軍教授和李智銘教授共同主持，會議首先由張春雷教授從銀屑病概念、流行病學(xué)特征、病因與發(fā)病機制、診斷及鑒別診斷、臨床分型、嚴重程度分級及治療等方面對中國銀屑病診療指南-西醫(yī)篇進行了詳細的講解。張教授結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗對治療的多樣性、個體性進行了全面的剖析，還強調(diào)了局部治療、光療、傳統(tǒng)治療藥物、生物制劑對臨床治療的重要意義。
朱可建教授對《中國銀屑病生物治療專家共識（2019）》進行了詳細的解讀。主要包涵了共識的形成和聲明、制定本共識的依據(jù)、本共識涵蓋的生物制劑范圍、各種生物制劑的臨床應(yīng)用、生物治療的應(yīng)用原則和推薦意見、生物治療用藥前的篩查與治療過程中的監(jiān)測、生物制劑與其他治療方法的聯(lián)合應(yīng)用、生物治療的療效衰減現(xiàn)象與對策及特殊人群生物制劑的應(yīng)用。揭示了生物制劑作為新手段在臨床的應(yīng)用越來越廣泛，能夠快速、安全的控制銀屑病病情、改善患者生活質(zhì)量，同時也需要重視生物制劑所帶來的感染方面的風(fēng)險，治療前需對患者進行系統(tǒng)性篩查。
張耀華博士以《生物制劑治療銀屑病臨床應(yīng)用中的關(guān)鍵要點》為題，內(nèi)容主要涵蓋了生物制劑的介入時機及注意事項、生物制劑長期使用的療效和安全性、生物制劑撤藥或換藥后的治療結(jié)局、合并慢性感染的銀屑病如何選擇生物制劑和特殊人群銀屑病如何選擇生物制劑。講解了使用生物制劑前需要考慮的因素如禁忌癥、疫苗、監(jiān)測、共病檢查、機會性感染高風(fēng)險患者等，同時介紹了基于年齡的銀屑病生物制劑用藥建議，基于妊娠狀況的銀屑病生物制劑使用建議。使參會的醫(yī)生們對銀屑病生物制劑治療相關(guān)注意要點有了更好的理解。
會議下半場首先由丁振干教授對中國GPA項目介紹及任務(wù)安排和調(diào)查表填寫培訓(xùn)進行講解。丁教授首先對中國銀屑病監(jiān)測項目（CGPA）項目進行介紹，GPA是一個長期的項目，旨在持續(xù)改善對銀屑病認知，并揭示其如何影響個人及整個社會，第一階段集中關(guān)注在銀屑病的患病率和流行情況，未來計劃增加包括銀屑病的診治、合并癥的共治和患者生活質(zhì)量、經(jīng)濟負擔改善等內(nèi)容。CGPA的目標是了解銀屑病患者在中國的分布情況、疾病狀況及患者承擔的疾病負擔、經(jīng)濟負擔及生存質(zhì)量；建立銀屑病研究隊列，長期隨訪患者，改善銀屑病的衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，減輕患者負擔，提高患者生存質(zhì)量，從而為中國對該疾病的研究、政策和衛(wèi)生保健提供信息�，F(xiàn)階段依托GPA中國監(jiān)測點及銀屑病專病門診，在全國招募銀屑病患者參與銀屑病問卷調(diào)查，完成GPA銀屑病患者流行病學(xué)調(diào)查。接著丁教授詳細介紹了CGPA電子系統(tǒng)培訓(xùn)。
林小敏教授以《特殊人群銀屑病患者生物制劑怎么用》為題，講解了生物制劑療效卓越且安全性良好，使銀屑病治療跨入了新時代；生物制劑應(yīng)用于不同類型的特殊人群的治療方案不同，應(yīng)具體情況具體分析，避免不良事件的發(fā)生。主要內(nèi)容包括特殊人群怎么使用生物制劑，包括未成年人、妊娠期哺乳期、老年人及慢性感染病患者。
最后由李智銘教授對本次會議作了總結(jié)，相信通過此次會議能使銀屑病的治療更加規(guī)范化，使更多銀屑病患者能夠得到個體化、最佳化的治療。在銀屑病專業(yè)委員會、銀屑病專病門診、銀屑病研究中心以及中國GPA委員單位的共同努力下，能夠為全球銀屑病流行病學(xué)資源提供中國數(shù)據(jù)，讓結(jié)果能夠更好地指導(dǎo)臨床工作。
撰稿：何莉莉 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科醫(yī)師 |
